Patient information

Pam Zzztestpat

Simulated actor
Connectathon
Last modifier
Tara Nylander
Last modified date
7/29/20 2:24:07 AM (CEST GMT+0200)
Warning: this patient is no more active and cannot be updated anymore
First name
Pam
Last name
Zzztestpat
Gender
Female
Date of Birth
1928/08/28
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
137 ELM STREET
Zip Code
32129
City
Port Orange
State
FL
Country
USA
Patient Identifiers
  • DDS-CATT-54724^^^DDS-CATT&1.3.6.1.4.1.12559.11.24.4.9&ISO (PI)
  • 777-77-0212^^^&2.16.840.1.113883.4.1&ISO (PI)
  • P-000000315^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.20.1&ISO (PI)
  • 100249450^^^&2.16.840.1.113883.3.4234.2&ISO
Email
Primary Residence Number
+1-608-555-1211
Account number
AN200^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.20.1&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
8325f7a9-ca16-46b6-85ea-b172d10b3d57
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- -
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
Patient's PHR status
Status collection date
Closing date
Information et opposition à l'alimentation
Date de recueil de l'information et opposition à l'alimentation
Information et consentement à la consultation du DMP
Date de recueil de l'information et consentement à la consultation