Patient information

Atestarhacc Qz

Simulated actor
Connectathon
Last modifier
Matt Blackmon
Last modified date
12/30/19 11:25:45 PM (CET GMT+0100)
Warning: this patient is no more active and cannot be updated anymore
First name
Atestarhacc
Last name
Qz
Gender
Male
Date of Birth
1957/12/23
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
100 Main St
Zip Code
54401
City
Wausau
State
WI
Patient Identifiers
  • DDS-27^^^&1.3.6.1.4.1.12559.11.40.11&ISO
  • 639869^^^&1.2.840.114350.1.13.98.2.7.3.688884.100&ISO
Email
Primary Residence Number
+1-715-555-4562
Account number
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
19fc93fc-1ba2-4d23-a192-8b18f56fc85a
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- -
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
Patient's PHR status
Status collection date
Closing date
Information et opposition à l'alimentation
Date de recueil de l'information et opposition à l'alimentation
Information et consentement à la consultation du DMP
Date de recueil de l'information et consentement à la consultation