Patient information

Robert Dickerson

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
aberge
Last modified date
12/19/18 3:16:06 PM (EST GMT-0500)
First name
Robert
Last name
Dickerson
Mother's maiden name
Christman
Gender
Male
Date of Birth
10/30/16
Religion
Christian: Roman Catholic
Race
White
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Country
USA
Patient Identifiers
  • P-000000301^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.20.1&ISO (PI)
  • P1219132108.41^^^&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.1000&ISO
Email
Account number
AN187^^^IHEPAM&1.3.6.1.4.1.12559.11.20.1&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
d8f11d5f-4e30-4dac-8fdd-11a35a5c8ea7
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- - 2016
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action