Patient information

QTF TEST QTFTEST-001

Simulated actor
Patient Demographic Consumer
Last modifier
Anonymous
Last modified date
7/3/23 10:59:46 AM (CEST GMT+0200)
Warning: this patient is no more active and cannot be updated anymore
First name
QTF TEST
Last name
QTFTEST-001 (Blanda868)
Gender
Female
Date of Birth
1958/09/18
Marital status
Identity Reliability Code

Home

Street address line
577 Schmeler Frontage road Unit 7
City
Quincy
State
MA
Country
USA
Patient Identifiers
  • PID-COMMUNITY1-QTFTEST-001^^^&1.3.6.1.4.1.21367.13.20.2000 (PI)
Email
Primary Residence Number
tel:tel:+1-617-555-1111
Account number
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
ee7b3ed6-2ff0-4c87-8d92-d9651ab52532
Socio-professional occupation
Socio-professional group
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- -
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
Patient's PHR status
Status collection date
Closing date
Information et opposition à l'alimentation
Date de recueil de l'information et opposition à l'alimentation
Information et consentement à la consultation du DMP
Date de recueil de l'information et consentement à la consultation